Осложнения после обширных травм и экспрессия генов

Воспалительные осложнения после обширных травм могут быть связаны с изменениями в экспрессии генов, которое наблюдается у некоторых пациентов, приводя, таким образом к более высокому риску развития тяжелых, несовместимых с жизнью осложнений, таким как полиорганная недостаточность.

Эти данные основаны на исследовании, проведенном Джоном Сторейем, из Принстонского Университета (John Storey of Princeton University, USA), опубликованном в журнале PLoS Medicine. Результаты исследования помогают понять, почему у некоторых пациентов развиваются воспалительные осложнения, которые более чем в 50% случаев обуславливают гибель пациента; в то же время, у других пациентов таких осложнений не наблюдается. Исследование также помогает определить новые цели проводимой терапии.

Авторы исследовали 168 пациентов в течение 28 дней после тупой травмы; в течение первых пяти дней для определения экспрессии лейкоцитарных генов (лейкоциты – клетки крови и иммунной системы) были использованы методы молекулярной биологии (ДНК-матрица). После этого пациенты были условно разбиты на группы, соответственно степени выраженности воспалительных реакций (соответственно степени полиорганной недостаточности по шкале Маршалла). Это позволило использовать статистические методы для определения наличия и степени связи между экспрессией генов и развивающимися осложнениями.

У четверти генов между 40 и 80 часами после травмы, включая те, которые ответственны за запуск и регуляцию иммунных и воспалительных реакций, изменяется степень экспрессии. Это сильно коррелирует с долгосрочными осложнениями. Сила экспрессии этих генов обуславливает сильные различия между исходами заболевания у разных пациентов.

Однако, в связи с тем, что экспрессия генов определялась для всей популяции лейкоцитов периферической крови, различия могли быть вызваны изменениями в отдельных субпопуляциях лейкоцитов.

По мнению авторов, эти данные дают общее представление об экспрессии генов в ответ на травму, демонстрируя потрясающие возможности генетических исследований в этой области. Данные об изменениях в экспрессии генов на геномном уровне могут обеспечить более широкие возможности лекарственной терапии и выявить тех пациентов, для которых эта терапия будет эффективна. Использованные в данной работе подходы могут быть применены в последующих генетических исследованиях.

Clinical Complications Following Major Trauma May Be Due To Changes In Gene Expression

Оригинал статьи: http://medictoday.info/2011/09/clinical-complications-following-major-trauma-may-be-due-to-changes-in-gene-expression/