Калий

Калий является жизненно необходимым макроэлементом.

Кровь (исследуется венозная кровь, натощак)

• 1 день - 4,3 недели - 3,7-5,6 ммоль/л.
• 4,3 недели - 24 месяца - 4,1-5,3 ммоль/л.
• 24 месяца - 14 лет - 3,4-4,7 ммоль/л.
• 14-120 лет - 3,5-5,5 ммоль/л.

Повышение - избыточное поступление калия в организм (быстрое вливание растворов калия), выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость (массивный гемолиз, рабдомиолиз, распад опухолей, тяжелые повреждения тканей, глубокие ожоги, злокачественная гиперпирексия, ацидоз), сниженное выделение К+ почками (острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом; терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией; болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин - ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей), уменьшение объема внеклеточной жидкости - дегидратация. Лекарства: амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм - сульфаметоксазол.

Понижение - недостаточное поступление калия в организм (хроническое голодание; диета, бедная калием), потеря калия организмом с кишечными секретами (частая рвота, профузный понос, аденома ворсинок кишечника, кишечные свищи, отсасывание содержимого желудка через назогастральный зонд), потеря калия с мочой (почечный канальцевый ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Конна, вторичный альдостеронизм, синдром Кушинга, осмотический диурез при сахарном диабете, алкалоз, введении АКТГ, кортизона, альдостерона), усиленное поступление калия внутрь клеток (лечение глюкозой и инсулином, семейный периодический параличь, алкалоз), потеря с потом при муковисцидозе, лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой, гипотермия, ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид - ВИП), дефицит магния, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия. Лекарства: кортикостероиды, диуретики (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторы, антибиотики.

Более подробно об изменениях концентрации калия в крови см. в нашей статье: Калий

Волосы

Мужчины

• до 1 года - 340-1900 мкг/г сухого вещества.
• 1-3 года - 150-1200 мкг/г сухого вещества.
• 4-6 лет - 90-800 мкг/г сухого вещества.
• 7-11 лет - 90-600 мкг/г сухого вещества.
• 12-17 лет - 30-200 мкг/г сухого вещества.
• Взрослые - 50-250 мкг/г сухого вещества.

Женщины

• до 1 года - 340-1900 мкг/г сухого вещества.
• 1-3 года - 150-2000 мкг/г сухого вещества.
• 4-6 лет - 90-800 мкг/г сухого вещества.
• 7-11 лет - 30-400 мкг/г сухого вещества.
• 12-17 лет - 20-100 мкг/г сухого вещества.
• Взрослые - 25-110 мкг/г сухого вещества.

Повышение - повышенное поступление в организм, изменение метаболизма и перераспределение калия в организме, повышение уровня калия в волосах (целиакия, кистозный фиброз, нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертония, сахарный диабет, патологии мышц, хроническая почечная недостаточность).

Понижение - хронический алкоголизм, состояния физического и психологического переутомления, нарушения обмена веществ, изменение баланса электролитов.

Моча

• Меньше 12 мес - 1-20 ммоль/cут.
• 12 месяцев - 4 года - 10-30 ммоль/cут.
• 4-14 лет - 10 - 60 ммоль/cут.
• Старше 14 лет - 30-100 ммоль/cут.

Повышение - поступление ионов калия из клеток (травма, сепсис, переливание эритроцитов со сроком хранения более 7 сут), начало голодания, синдром Кушинга, первичный и вторичный альдостеронизм, первичное поражение почек (почечные канальцевые синдромы, во время фазы возвращения острого канальцевого некроза, метаболический ацидоз, метаболический алкалоз). Лекарства: АКТГ, гидрокортизон, кортизон, ртутные диуретики, диакарб.

Понижение - состояния хронического дефицита калия в пище, потери калия (рвота, понос), болезнь Аддисона, почечные заболевания со снижением оттока мочи (тяжелый гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз).

Ногти

Мужчины

• до 1 года - 680-3800 мкг/г сухого вещества.
• 1-3 года - 300-2400 мкг/г сухого вещества.
• 4-6 лет - 180-1600 мкг/г сухого вещества.
• 7-11 лет - 180-1200 мкг/г сухого вещества.
• 12-17 лет - 60-400 мкг/г сухого вещества.
• Взрослые - 100-500 мкг/г сухого вещества.

Женщины

• до 1 года - 680-3800 мкг/г сухого вещества.
• 1-3 года - 300-2400 мкг/г сухого вещества.
• 4-6 лет - 180-1600 мкг/г сухого вещества.
• 7-11 лет - 60-800 мкг/г сухого вещества.
• 12-17 лет - 40-200 мкг/г сухого вещества.
• Взрослые - 50-200 мкг/г сухого вещества.

Повышение - повышенное поступление в организм, изменение метаболизма и перераспределение калия в организме, повышение уровня калия в волосах (целиакия, кистозный фиброз, нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертония, сахарный диабет, патологии мышц, хроническая почечная недостаточность).

Понижение - хронический алкоголизм, состояния физического и психологического переутомления, нарушения обмена веществ, изменение баланса электролитов.